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编号:13248455
肺泡灌洗液GM试验对肺部侵袭性曲霉菌感染的诊断价值(1)
http://www.100md.com 2018年1月5日 《中国医药导报》 2018年第1期
肺泡灌洗液GM试验对肺部侵袭性曲霉菌感染的诊断价值,半乳甘露聚糖,真菌鉴定
     [摘要] 目的 分析支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)试验结果与侵袭性肺曲霉菌培养阳性结果间的相关性。 方法 收集2014年1月~2016年12月浙江省650家医疗合作点(包括三级、二级和社区医院)8086例患有呼吸系统疾病住院患者的BALF,同时采集1459例患者血清;采用GM试剂盒,严格按照试剂盒说明书对BALF和血清样本进行GM试验,通过观察GM试验的I值结果分析对侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的诊断价值及BALF结果分析IPA诊断符合率。用沙保弱培养基按常规方法进行真菌培养。曲霉菌鉴定:培养阳性的真菌经KOH制片,在显微镜下观察形态和颜色区分曲霉菌。 结果 8086例BALF曲霉菌培养阳性样本数为1193例。在曲霉菌阳性BALF样本中,GM试验I值<0.5为61例(5.11%)、0.5~<1.0為98例(8.21%)、1.0~<2.1为114例(9.56%)和≥2.1的为920例(77.12%),而无真菌生长组共5103例,I值<0.5为3623例(70.99%)、0.5~<1.0为827例(16.21%)、1.0~<2.1为376例(7.37%)和≥2.1为277例(5.43%) ......
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