2.1.1 西药干预 二甲双胍是应用比较广泛的基础降糖药。由于具有控制血糖水平、调节机体代谢的功效，一直以来，二甲双胍都是临床或科研人员用于研究预防或治疗奥氮平致代谢异常的主要药物。汪莉等[11]检测到服用奥氮平后体重增加的精神分裂症患者经二甲双胍治疗后肝脏脂肪沉积减少，这可能与部分糖脂代谢指标的改善相关。董介正等[12]研究认为奥氮平可导致大鼠体质量增加、血糖和胰岛素水平升高、脂代谢紊乱，与临床报道相似，加用二甲双胍后，能够明显抑制奥氮平所致的体重增加，防治空腹及餐后血糖升高，降低胰岛素水平升高，抑制血糖、血脂升高，改善脂代谢紊乱。吴仁容等[13]发现奥氮平联合安慰剂组的体质量增加比奥氮平联合二甲双胍组升高近3倍，体质量增加超过7%的比率(63%)显著高于奥氮平联合二甲双胍组(17%)。但二甲双胍改善奥氮平所致的糖脂代谢失衡的机制尚不明确，可能以抗炎作用抑制体内能量代谢相关脂肪炎性因子而减轻糖脂紊乱，也可能因改善机体胰岛素抵抗和提高胰岛素敏感性而降低血糖水平。

    托吡酯是一种新型抗癫痫药物，用于治疗癫痫和双相情感障碍。文献报道，托吡酯与奥氮平联用能预防体重增加，可能是由于强化γ-氨基丁酸、阻断钠离子和钙离子通道，抑制胃肠道蠕动引起恶心、厌食，降低食欲，也可能是因为托吡酯减少瘦素，抑制脂肪细胞合成，使患者摄食减少，体重减轻[14-16] ......