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编号:13231090
胸腔镜手术治疗肺曲霉病的效果和术后应激反应情况(2)
http://www.100md.com 2018年4月5日 《中国医药导报》 2018年第10期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2011年2月~2016年9月于我科行手术治疗肺曲霉病患者66例的临床资料。收集患者临床症状、支气管镜检查结果、CT结果(图1)、手术适应证、手术过程、术后并发症和术后6个月的随访资料。纳入标准:①术前通过CT检查,影像学提示肺曲霉病可能,术后均经过病理检查证实肺曲霉病。②病变大小局限一叶肺或者可切除的多叶肺。排除标准:①并发恶性肿瘤者;②胸腔镜组术中因其他因素转为开胸术者;③出院后不能坚持治疗或失访者。按照手术治疗方式分为传统开放组36例和胸腔镜组30例,两组在性别、年龄、发病时间、发病部位、手术方式等一般资料方面比较,差异均无统计学意义(P > 0.005),具有可比性。见表1。

    1.2 方法

    手术方式:两组均采用全身麻醉双腔气管内插管,健侧卧位。传统手术组于第5或第6肋间做一长10~15 cm的手术切口,同时肋间隙运用肋骨撑开器牵开,运用直视下手术操作,对肺内病灶或者肺叶运用手术切除或者切割闭合器切除。胸腔镜组选择第7肋间腋中线做观察孔,于第4肋间腋前线做主操作孔,长3~4 cm,必要时选择腋后线或者肩胛下角线做辅助操作孔 ......
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