抗D免疫球蛋白在Rh阴性血型孕产妇中的应用效果(2)
1.2 方法119例Rh阴性血型孕妇中有33例自愿选择孕28周检测抗D抗体,结果阴性后于28周内自行注射RhoGAM300 μg(1500 U)。注射一周内检测抗D抗体,显示弱阳性,提示预防注射成功。实验室人员对每个实验组的孕妇逐一进行随访:因北京市市属医疗机构尚无明文规定可以进行疫苗的采购和注射,Rh阴性血型孕妇注射的疫苗均为自己选择,大多数来自香港,一部分自行在药店购买,一部分网购,生产商及批号不详,但销售渠道管理正规,疫苗冷链合格,质量优良。本组33例孕产妇注射后未见不良反应发生。
1.3 观察指标及检测方法
1.3.1 准备工作 两组孕妇均使用EDTA 抗凝的真空采血管抽取静脉血5 mL,经3000 r/min离心5 min,离心后血样分为上层血浆和下层压积红细胞。测定抗D抗体使用上清的血浆,测定RhD抗原使用下层压积红细胞,用生理盐水配置2%~3%红细胞悬液。
1.3.2 血型检测 检查RhD血型使用常规试管法。使用试剂为RhD抗血清(法国DIAGAST公司)。步骤:取小试管用记号笔标记,加RhD单克隆抗血清1滴,再加2%~3%受检者红细胞盐水悬液1滴,混匀。3200~3400 r/min离心60 s。
1.3.3 抗D抗体检测 用戴安娜间接抗人球凝胶检测卡进行抗D抗体的检测。使用试剂:RhD抗原阳性标准红细胞 ......
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