3 讨论

    遗传和环境等多种因素共同参与PCOS的发生与发展，尤其是在当今快节奏的生活状态下，不规律的生活方式及较大的精神压力，导致PCOS的发病率越来越高，也使其成为妇科不孕不育的主要因素之一。同时，研究发现，PCOS患者其冠状动脉钙化和颈动脉内膜增厚的可能性是正常女性的2.7倍[5]。因此，无论是否有生育要求，PCOS患者一经诊断均需进行积极的治疗。

    枸橼酸氯米芬胶囊是雌激素受体拮抗剂，其主要适用于具有一定雌激素水平的育龄女性，研究结果表明，枸橼酸氯米芬胶囊还可增加卵巢对垂体分泌FSH及LH的敏感性[6]。其主要是通过占据下丘脑雌激素受体，干扰雌激素对下丘脑的负反馈，增加促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌，刺激垂体分泌LH、FSH，从而促进卵泡生长发育[7]。然而由于枸橼酸氯米芬胶囊的半衰期较长，即使停药，枸橼酸氯米芬胶囊仍然占据雌激素受体，继续影响雌激素对LH的正反馈作用，继续促进卵泡的生长发育，从而影响排卵[8-9]。此外 ......