1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究采用回顾性研究方法，入选病例均为2013年7月～2017年3月广东省中医院外科收治的行LPD的患者。纳入标准：年龄18～85岁；营养良好；术前没有全身性或者局部的感染。排除标准：入院前患者已进行禁食、胃肠减压等治疗；入院前已接受营养支持治疗；术中转开腹的病例。入选病例共85例，其中男45例，女40例，平均年龄为(60.9±10.5)岁，ASA分级均为Ⅱ级，麻醉方式均为气管插管下全麻，均行胰管对空肠黏膜吻合。其中采用加速康复外科治疗措施的43例为ERAS组，采用传统围术期治疗措施的42例为对照组。两组病人的年龄、性别、体重指数、总胆红素、胰管直径、胰腺质地等一般资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，两组的术前合并症情况(心血管疾病、糖尿病、慢性胰腺炎、肝炎、腹部手术史)比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性见表1～2。

    1.2 治疗方法

    根据欧洲临床营养和代谢学会(SPEN)指南[11]及临床经验制订。

    1.2.1 ERAS组措施

    1.2.1.1 术前 向患者详细讲解手术过程 ......