2.5 不良反应发生率比较

    两组均有少数患者在针刺治疗中存在少量皮下出血，治疗后以无菌棉球按压后可立即止血。治疗期间，两组患者的各项生化指标及心、肝、肾功能检查均未发生异常情况。

    3 讨论

    中医理论认为面瘫是由于正气亏虚，风寒或风热之邪结于面部经脉，筋肉失去濡养，造成面部气血运行不畅所致[12]。由于患者自身体质不同以及损伤的部位和程度不一，部分面瘫患者经过较长时间临床治疗后效果并不明显，进而发展为难治性面瘫，面部神经损伤更加严重，此时单纯的针灸治疗或者单纯给予药物治疗往往不能奏效[13]。针刺治疗难治性面瘫体现了中医辨证论治的思想，多通过局部疏通、远端培补，以求整体调理的方式进行治疗。

    本研究中，对照组患者接受针刺治疗，其临床总有效率为74.29%，治疗后面神经功能分级、面部残疾指数均获明显改善且未见严重不良反应发生，印证了这一治疗方案良好的治疗效果与安全性，这与国内学者的研究保持一致[14]。面神经功能分级量表评分是临床应用广泛的较为完善的评价方法，是美国耳鼻喉头颈外科学会面神经疾病委员会推荐使用的分级标准，具有良好的合理性和可信度[15]，Ⅰ级为正常，Ⅵ级为完全麻痹，本研究两组患者治疗后面神经功能分级均有所改善，说明针刺治疗在改善面肌功能、改善局部血运及营养方面有着积极作用，而补阳还五汤的联用可使患者面神经功能得到更为明显的改善；面部残疾指数量表评分通过对患者的躯体和心理两个方面的状态进行分析 ......