5.4 耗材在招标采购中的谈判策略

    5.4.1 耗材采购方式 医院在医用耗材招标采购过程中一般采用竞争性谈判或询价采购方式，原则上要求对三家及以上的供应商提供的报价进行比较，以确保耗材进价具有竞争性，并选出最优的产品采购[11]。

    5.4.2 不同类别耗材价格谈判方式 按照国家物价政策，医用耗材分为可收费耗材和不可收费耗材。可收费耗材具有临床使用中具体数量不可预估、单价较高、不能打包进入项目成本的特点，不可收费耗材在医疗服务过程中使用量可提前预见、价格不太昂贵，可打包进入项目成本按项目收费。可收费耗材500元及以下按照进价加收10%，500元以上加收5%。从短期来看，进行耗材的价格谈判降低耗材进价，会使医院的利益有所减少；从长期来看，按照医药体制改革要求，医保付费方式改革，逐步实行总额预付、单病种付费、疾病组付费，只能按照病种和就诊、住院人次数计算收费金额，与医保结算有关，与医院的实际成本、实际服务项目、提供的医疗费账单无关，这就要求医院必须重视对成本的控制，在保证医疗需求的前提下，能不做的检查决不会做，能用便宜的耗材，决不用贵重耗材[12]。因此，从长远来看，在招标采购中，医院应优先选择质优价廉的耗材。

    不可收费耗材 ......