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编号:13287800
幽门螺杆菌与炎症性肠病关系的研究进展(2)
http://www.100md.com 2018年7月25日 《中国医药导报》 2018年第21期
     近来的荟萃分析也探讨了两者的关系:Rokkas等[10]分析了33项符合条件的研究,结果显示IBD患者H.pylori感染率为26.5%,而对照组H.pylori阳性率为44.7%。迄今为止最全面的一项荟萃分析[9]中,包含了全球17个国家的40项研究的数据,包括6130名IBD患者和74 659名非IBD对照者,总体分析显示了H.pylori阳性和IBD之间的负相关性,风险比为0.43;同时,研究者针对IBD的3种分型进行了单独分析,结果显示这种负相关在CD和未分类的IBD患者中较UC患者更显著;按年龄分层(以16岁为界)分析显示,IBD患儿的H.pylori感染风险较成年IBD患者更低;而种族分层分析表明,东方人群风险比低于西方人群。

    此外,流行病学[11]显示,IBD在西方国家及亚洲地区的发病率逐年上升。相反的,H.pylori感染率却有所下降,尤其在工业化国家及西方化国家中更为明显[12]。这种H.pylori与IBD的反向流行趋势恰好与上述研究结果一致。

    2 H.pylori与IBD负相关的可能机制

    2.1免疫机制

    2.1.1 H.pylori可局限炎症反应 Higgins等[13]的研究发现 ......
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