2.3 结果分析

    2.3.1 消化系统表现 部分以长期厌食、腹胀、便秘等为首诊症状，此类患者常被误诊为“食欲不振”“厌食”“消化不良”“便秘”等。其中1例女性，12岁，因“食欲不振、腹胀、便秘2年余”，在外院反复以“便秘待查”诊治，无好转。来我院门诊就诊时主要阳性体征：皮肤粗糙、心音稍低钝。追问病史，述因“皮肤粗糙”，在皮肤科诊治两年，具体不详。余无异常发现。查FT3：1.6 nmol/L，FT4：0.6 nmol/L，TSH：26.2 mU/L，诊断为原发性甲状腺功能减退症。予口服左旋甲状腺素片治疗，1～2周后上述症状改善，便秘缓解，食欲增加。随后继续用药，并定期随访。复查甲状腺功能提示FT4、TSH在正常范围内。

    2.3.2 贫血表现 此类患者常被误诊为“营养不良性贫血”“恶性贫血”等。其中1例女性，12岁，因“发现贫血3年余”，在外院反复以“贫血待查：巨幼细胞性贫血”诊治，疗效不佳。来我院住院检测：Hb 55 g/L，RBC1.5×109/L，骨髓细胞学检查提示：增生性贫血。主要阳性体征：皮肤粗糙、心音稍低钝。病程中发现患者言语不多，面色蜡黄 ......