[摘要] 目的 探讨椎间孔镜手术(PTED)采用枸橼酸芬太尼和帕瑞昔布钠联合應用对患者躁动情况、疼痛以及镇静效果的影响。 方法 选取2016年1～12月东莞市第五人民医院疼痛科收治的采用经皮椎间孔镜手术治疗的患者78例作为研究对象，随机分为两组：对照组39例患者取枸橼酸芬太尼50 μg用生理盐水稀释至5 mL于术前约20 min时静脉滴注；观察组39例患者术前肌注帕瑞昔布钠40 mg，术中穿刺针抵达纤维环时取枸橼酸芬太尼(50 μg)稀释至5 mL椎管注射麻醉。分别在麻醉前(T0)、导针穿刺皮肤时(T1)、纤维环扩孔开窗时(T2)、髓核取出时(T3)、射频消融治疗时(T4)5个时段记录两组患者血压水平、心率变化情况；分别使用Ramsay镇静评分量表、视觉模拟评分(VAS)量表评估两组患者术中各时段疼痛程度和镇静状态。 结果 两组患者麻醉前血压水平、心率差异无统计学意义(P > 0.05)；T1～T4时观察组患者血压、心率较T0时有所波动 ......