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编号:13277842
CT冠脉造影和数字减影血管造影在急性冠脉综合征临床诊断中的应用(2)
http://www.100md.com 2018年9月5日 《中国医药导报》 2018年第25期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取聊城市复退军人医院(以下简称“我院”)2016年1月~2017年10月接收的急性冠脉综合征患者28例为研究对象,男18例,女10例,年龄38~70岁,平均(56.3±2.4)岁。本研究已通过我院医学伦理委员会的批准。纳入标准:①在入院体检结果中,所有患者均存在不同种类和程度上的心律失常;②进行检查之前,所有患者接受了药物控制,保持心律≤85次/min[3];③所有患者均自愿签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 CT冠脉造影检查 使用GE64排128层CT(美国GE公司生产)对患者进行检查[4],在检查之前所有患者都接受了碘过敏实验,无一人出现不适症状,控制心率≤85次/min,心率>85次/min,则需要让患者舌下含服25~50 mg倍他乐克(阿斯利康制药有限公司,批准文号:国药准字J20150044),并对患者进行CT检查,先实施心脏冠状动脉平扫,主要是胸廓入口到膈面下1~2 cm。使用双筒双流高压注射器(美国LF公司)经肘正中静脉将非离子对比剂碘海醇(欧苏,300 mg/mL,江苏扬子江药业集团有限公司)以4.5 mL/s速率注入,患者要在完成一次正常呼吸之后屏住呼吸将扫描一次完成。扫描参数:扫描时间5~9 s;转速0.35 r/s;螺距0.16~0.22;矩阵512×512;层厚0.625 mm;电压120 kV,500 mA应用于45%~75%,100 mA应用于其余期间[5-6]。将对心电门控技术下降原始数据图像重建进行检查,利用曲面重建(CPR)、遮盖容积重建(sVR)、多平面重组(MPR)以及容积再现(VE)重组心脏冠脉,将冠状动脉及其分支的三维、二维重组图像再现 ......
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