D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物，与纤溶活性和凝血功能密切相关，是临床诊断血栓的有效指标[10]。目前，已有研究报道AAD患者D-二聚体水平异常升高[11-12]。本研究结果发现，AAD组患者血清D-二聚体水平显著高于心肌梗死组和对照组，心肌梗死组血清D-二聚体水平显著高于对照组。其可能原因是AAD患者的主动脉内膜发生破损从而与中层分离，而破损处的凝血系统被激活[13-14]；此外，血液流进假腔的速度比较缓慢容易促进血栓的形成，从而激活纤溶系统。凝血系统和纤溶系统的激活会直接导致D-二聚体水平的升高[15]。心肌梗死患者发生血栓的血管数量与体积均较主动脉少，也可引起血清D-二聚体异常升高，但对全身纤溶系统和凝血系统的影响相对较低[16]。因此，D-二聚体水平显著低于AAD患者。

    MMP-9为细胞外基质降解所必需的内源性蛋白酶，是细胞外基质的重要生理性调节物质之一，对细胞外基质成分的合成与降解发挥着十分重要的作用[17] ......