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编号:13277056
抗N—甲基—D—天冬氨酸受体脑炎29例回顾分析(1)
http://www.100md.com 2018年9月15日 《中国医药导报》 2018年第26期
抗N—甲基—D—天冬氨酸受体脑炎29例回顾分析,抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎,临床表现,脑脊液,核磁共振,治疗转归
     [摘要] 目的 探討抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床表现、磁共振(MRI)图像、脑脊液(CSF)特点及治疗转归。 方法 选取2011年1月~2017年3月济南军区总医院、山东大学齐鲁医院、山东省立医院、山东大学第二医院29例抗NMDAR脑炎患者的临床资料,分析病例特点,随访病情转归。 结果 29例患者年龄为2~70岁,平均(27.83±13.46)岁。其中男性患者12例,2例随访发现肿瘤;女性患者17例,3例随访发现肿瘤。本研究29例患者临床症状表现为精神症状(89.7%)、癫痫发作(69.0%)、运动障碍(65.5%)、中枢性低通气(20.7%)、意识水平下降(44.8%)及自主神经功能障碍(58.6%)。CSF常规、生化检查阳性率为70.0%,96.6%患者血清抗NMDAR抗体阳性,所有患者CSF中抗NMDAR抗体阳性。82.8%出现脑电图异常,多表现为双额、颞、中央导联为主的轻度(20.7%)至中重度(62.1%)慢波 ......
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