3.4 其他

    FK506作为一种免疫抑制剂在肝脏的缺血/再灌注损伤中起重要的保护作用[32]；能防止肝脏缺血/再灌注损伤期肝细胞内钙超载，减轻氧自由基及脂质过氧化作用，具有维持三磷酸腺苷含量、保护细胞膜等功能[33]；对于激素依赖性全身型重症肌无力患者，疗效优于硫唑嘌呤，且可明显降低患者对激素的依赖[34]。

    4 他克莫司的药物不良反应

    FK506治疗窗窄，浓度低时易出现移植排斥反应，浓度高又会引起毒性反应。FK506和环孢素A一样，可以引起很多不良反应。①糖尿病：有研究表明，FK506比环孢素A更易导致糖尿病[35-36]，其机制尚不明确，可能是通过对人肝HL-7702细胞系胰岛素信号通路关键位点Akt(又称蛋白激酶B)表达的影响诱导血糖升高[37]。②高血压：FK506是肾移植术后孕妇的优选免疫抑制剂，其妊娠高血压疾病和先兆子痫发病率低于环孢素[38]。③增加肿瘤及感染的风险：有学者认为器官移植后CD4/CD8比值低下的患者发生排异反应较多[39] ......