PVP和PKP通過向伤椎内注入骨水泥以强化椎体，对伤椎的微骨折起着稳定作用，减少骨折块的微动及位移。根据内固定的原则，只有骨水泥在椎体骨折线内充分弥散，才能充分发挥其稳定的作用，因此骨水泥在骨折线内弥散的情况很可能是影响术后术椎再塌陷发生的重要因素。本研究根据术前CT或MRI评估椎体骨折线的位置，参考术后X线或CT判断骨水泥在椎体骨折线内弥散的情况。本研究中，术后出现术椎再塌陷组中共有31例患者骨水泥在骨折线内弥散欠佳，占52.54%；而非塌陷组中共有112例患者骨水泥在骨折线内弥散欠佳，仅占31.82%，两者间差异具有统计学意义(P < 0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明骨水泥在骨折线内弥散欠佳会增加术椎再塌陷的风险。唐永超等[14]和江晓兵等[15]也通过随访研究发现，骨折线内未充分填充骨水泥，稳定和强化伤椎的效果欠佳，导致患者术后容易出现术椎再塌陷。因此术前应根据影像学资料判断椎体内骨折线的位置 ......