2.1 辨治虚证当分气血阴阳

    2.1.1 气虚证 气为一身之主，《灵枢·邪客》篇谓“宗气积于胸中，出于喉咙，贯心脉而司呼吸”。心肺居于胸中，宗气贯心脉而行气血，为心肺之气的源泉，气血的运行全赖宗气的推动，所谓气为血帅，气能行血。如心气亏虚，推动血行无力，血行迟缓，可形成胸痹心痛。气虚证为主的患者在临床中多见，主要症状为胸闷、气短乏力、心悸怔忡、自汗，活动后尤甚，舌质淡，脉象虚或沉弱等。治疗时方中多用人参、黄芪等益气为主的药物。

    2.1.2 气阴两虚证 叶天士谓“营血不足，症见胸隐时痛时止，不饥，脉弦，治宜养营和胃”，又谓“风火内燃，营阴受劫，症见心痛彻背，胸胁皆胀，牙宣，遗精色苍，脉小数，治宜滋阴熄风解痉，方药为生地阿胶方(生地、阿胶、牡蛎、玄参、丹参、白芍、小麦)”。气阴两虚证是胸痛心痛的常见证型，主要症状为胸闷痛，气短，心烦，手足心热，心悸，口干少津，舌红少苔或薄苔，脉细数。代表方剂为生脉散。

    2.1.3 阴阳两虚证 心阳不足，不能鼓动血脉运行，血行受阻，心阴亏虚，经脉失养，血脉运行不畅，形成了阴阳两虚证，主要症状是胸痛时作，气短心悸，自汗，精神萎糜 ......