1.2 耐药质粒

    质粒耐药性是细菌通过遗传产生耐药性的主要机制，质粒是细菌核质以外的DNA，其种类繁多，携带着耐药基因的质粒称为R质粒。R质粒不仅可以在细胞分裂时经过复制传给子代细菌，还可以通过媒介(菌毛、噬菌体等)从耐药菌传给敏感菌，从而使得耐药性快速传播。钟鸣[5]发现PA多重耐药菌株有50%携带质粒DNA，消除其质粒后耐药性消失，说明R质粒与PA多重耐药性产生有关，且使其耐药性传播能力增强。

    1.3 外排泵系统

    外排泵系统(efflux pump system)即药物主动转运系统，是细菌耐药性产生的重要机制。外排泵产生高耐药是因其过度表达时会将进入细菌体内的大部分抗生素外排。多重耐药菌相关的外排泵包括主要易化超(major facilitator，MF)家族、耐药小结分裂(resistance-nodulation-division，RND)家族、链霉素耐药或葡萄球菌多重耐药家族及ATP-结合盒(ATP-binding cassette，ABC)转运器。PA的外排泵基因过表达是其多重耐药产生的重要机制，目前PA的7种主要外排泵系统均属于RND家族 ......