[Key words] Thromboelastography； Coronary heart disease； Percutaneous coronary intervention； Aspirin； Clopidogrel

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前治疗冠心病的首选方法之一，但术后需口服阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板治疗，这是PCI术后防治患者出现再缺血事件的关键[1]。阿司匹林主要通过阻断花生四烯酸(arachidonic acid，AA)代谢途径而发挥抗血小板作用[2]。氯吡格雷主要通过阻断二磷酸腺苷(adenosine diphosphate，ADP)途径介导的血小板活化。有研究[3]显示，无论是单独使用阿司匹林，还是氯吡格雷，均易产生药物抵抗，故目前临床常将阿司匹林和氯吡格雷联合使用，从而达到抑制血栓形成、减少药物抵抗的作用，但冠心病PCI術后采用阿司匹林联合氯吡格雷是否需要常规血小板功能监测，一直存在争议。血栓弹力图(TEG)主要通过检测AA及ADP途径的血小板聚集抑制率来判断抗血小板药物的疗效[4] ......