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编号:13369698
建立以患者为中心的个体化血糖管理策略(2)
http://www.100md.com 2019年6月25日 《中国医药导报》 2019年第18期
     郭立新教授强调,以患者为中心的个体化血糖管理需要更全面的血糖监测工具,以便能及时发现高血糖或低血糖,及时发现血糖波动及波动规律,从而指导临床用药,评估治疗效果,改善患者预后和生活质量。近30年来血糖监测技术不断取得进步,科技发展使持续葡萄糖监测成为可能,1990年回顾式持续葡萄糖监测技术问世,2000年实时持续葡萄糖监测技术开始得到应用,2010年扫描式持续葡萄糖监测技术(FGM)问世,FGM可根据需要随时读取数据,从而实现对血糖的有效动态监测。

    持续葡萄糖监测获认可

    郭立新教授说,持续葡萄糖监测符合血糖管理新理念,开启了血糖监测新方式,持续葡萄糖监测可提供包括TIR在内的多个重要指标,包括平均血糖、日间血糖波动、低血糖时间占比或高血糖时间占比、预估HbA1c、干预后血糖变化、血糖日趋势图、每日葡萄糖总结和葡萄糖波动趋势解析等,为临床治疗方案调整提供依据。目前,多个国际国内的指南或专家共识均认可持续葡萄糖监测具备临床决策和研究价值。

    《中国动态血糖监测临床应用指南》2009年版、2012年版和2017年版都强调,动态血糖监测是SMBG方法的有效补充。2010年AACE《关于持续葡萄糖监测技术的专家共识》认为,动态血糖监测是SMBG方法的辅助。2011年10月ENDO《持续葡萄糖监测临床应用指南》认为,动态血糖监测是SMBG方法的有效补充 ......
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