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编号:13417201
青少年特发性脊柱侧凸的发病机制及非手术治疗(2)
http://www.100md.com 2019年7月25日 《中国医药导报》 2019年第21期
     1.2 神经系统异常

    关于姿势异常是脊柱侧凸的发病原因还是其所致的临床表现尚无定论。然而,研究了解控制人体姿势、躯体及脊柱两侧肌肉力量平衡的原因,对于探究脊柱侧凸的发病原因有重要的意义,而保持姿势、平衡躯体是由眼、前庭及本体感觉等的传入神经有效协调来控制的。王善松等[4]发现联合测试视觉与本体感觉及评估空间位置觉均表明AIS患者对比健康组反应迟钝;另外,许多AIS患者存在水平方向平衡异常及斜视。人体动眼神经核、前庭神经核与脑干旁网状组织相联系,可以建议AIS患者进行此部位的神经病理检查。

    1.3 褪黑素水平降低

    Thillard等[10]首先报道了去除松果体的鸡出现脊柱侧凸,Dubousset等[11]进一步证实了此实验动物模型。为了证实褪黑素降低引起实验性鸡出现脊柱侧凸,Machida等[12]实验证明,随着体内褪黑素含量下降,脊柱侧凸的发生率升高。但因鸡的种系与人类较远,又有学者[13]尝试进行哺乳动物去除松果体诱导实验,亦发现切除哺乳动物松果体中,仅有双足鼠出现脊柱侧凸,而四足鼠或未行松果体切除的双足鼠没有出现脊柱侧凸,从而可以说明褪黑素水平下降联合双足行走是脊柱侧凸发生的重要原因。对于褪黑素降低引起脊柱侧凸发生的原因,进一步实验发现 ......
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