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编号:13414813
胸部CT指导双腔支气管导管插管对患者应激反应蛋白水平的影响(3)
http://www.100md.com 2019年8月5日 《中国医药导报》 2019年第22期
     双腔支气管导管在临床上已经显示了较好的效果,且可视化的双腔支气管导管具有更好的优势[13-14]。在分析改良塑形双腔支气管导管插管在单肺通气手术中的应用时发现可视喉镜下改良塑形双腔支气管插管成功率高,对循环影响轻,在单肺通气手术中的应用效果良好[15]。以往的研究也发现,CT指引下行双腔支气管插管准确高,对患者伤害少,安全可靠,同时可提高导管开口与支气管开口对位满意度,CT测量气管、支气管径线对DLT插管和定位有一定参考价值[16],且胸部CT上右肺上叶开口与隆突位于同一层面或下一个层面时,预示着行R-DLT插管时可能发生对位不良[17]。在研究CT辅助下成人气道测定与双腔支气管导管选择时也发现,DLT型号与气管、支气管的匹配度和身高、气管内径、声门大小密切相关,利用CT图像测量气管横径帮助选择LDLT型号的方法,较传统方法所选LDLT合适度更高,未来采用超声技术测定气道尺寸有可能成为选择双腔支气管导管型号的又一种方法[18]。岳之峰[19]也发现,手术室内阅读CT片预判患者水平位右主支气管长度等级Ⅰ~Ⅲ级的患者比等级为Ⅳ~Ⅴ级的患者术中气道压高 ......
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