3 讨论

    胸膜和肺组织表面与肺泡内气体产生的强反射，使肺部超声检查在临床应用有所受限[8-9]。CT作为诊断心力衰竭的金标准，能清楚地发现肺实变等影像改变，但对于AHF患者而言往往需要转运，尤其是血流动力学不稳定的重症患者，易增加生命风险。此外，胸部CT辐射性大，限制了重复使用。

    一般而言，当肺组织内液体量增加明显时，液体积聚会导致在肺间质内出现间质性肺水肿，增加肺的超声透过性，反馈在图像上为形成B线。病变肺的B线是Targhetta等[10]于1994年首次描述，即垂直于胸膜线并延至屏幕底部无衰减的高亮条影——ULCs。本研究通过对AHF患者采用床旁肺超声，评价ULCs判断病情的价值。

    肺部超声是以伪影为主导的，而非以解剖结构为基础的声像图，可为肺部疾病变化提供动态特征[11-14]。床旁肺部超声以其图像分析简单、对患者体位要求不高、易操作、可重复测量等优势在临床推广 ......