[Key words] Permissive hypercapnia; Limb ischemic repufusion; Lung function; Inflammatory response

    骨科下肢手术使用止血带阻断患肢血液循环，可使手术视野清晰，缩短手术时间，减少出血，便于手术操作。然而，临床上止血带的应用会导致肢体缺血再灌注损伤(I/R)[1]。肺脏具有丰富的毛细血管网，肢体I/R所产生的氧自由基及炎症介质会不同程度地诱发肺损伤[1]。老年患者机体代偿功能下降，对器官损伤的耐受性较差。允许性高碳酸血症(PHC)是临床上常用的一种保护性通气策略。研究显示[2]，PHC可有效改善单肺通气时氧合及肺脏弥散功能，减轻炎性反应。然而，在老年骨科下肢止血带手术中的应用价值尚未见报道。本研究拟探讨PHC对老年患者止血带相关肢体缺血再灌注所致肺损伤的影响，为临床应用提供新的参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月～2019年1月中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院(以下简称“我院”)骨一科收治的拟行全膝关节置换患者60例 ......