1.3 動态CTA

    动态CTA近年来已经发展成为将CTA的无创性与动态采集数字减影血管造影相结合的技术。该技术也被称为4D-CTA，并且能够通过连续多次的CT采集对一段时间的颅内血管系统的血液动力学进行非侵入性评估。传统的单时相CTA能够对急性缺血性脑卒中进行颅内血管系统的快速非侵入性评估。虽然解剖学评估尚可，但血流动力学的评估是受限的，因为在造影剂推注过程中只有1个单个时间点获得影像信息，评估血流动力学能力有限[13]。在评估侧支循环程度、预测随访梗死体积的能力、预测3个月后的的临床结局方面，4D-CTA比常规CTA更好，特别是对那些将接受血管内介入治疗的患者[14]。尽管有很多优点，但4D-CTA成像需要后期处理、全脑灌注扫描，图像采集时间延长，并且在CT的设置中，辐射剂量比常规CTA中的更高[14]。

    1.4 CTA静脉期成像

    目前使用CTA的临床神经放射学评估主要侧重于颅脑动脉侧支循环。关于脑静脉侧支循环的评估少有涉及。动物研究表明，缺血性脑卒中后皮质静脉血流的存在与偏瘫的严重程度降低和梗死体积较小有关[15] ......