《黄帝内经》中的“咽嗌”病(2)
1 “咽嗌”的概述1.1 “咽”“喉”的區别
“咽”属胃,主消化;“喉”属肺,主呼吸。《灵枢·忧惠元言》[3]中“咽喉者,水谷之道也。喉咙者,气之所以上下者也”和《素问·太阴阳明论篇》[4]中“喉主天气,咽主地气”直接点明“咽”与“喉”的区别:“咽”是水谷进入人体的通道,是消化道,属于胃系,负责消化功能;而“喉”是气体进入的通道,是呼吸道,属于肺系,负责呼吸功能。
1.2 “咽嗌”的定位
1.2.1 “咽”的定位 《内经》中没有对“咽”的定位做出明确论述,然而在《灵枢·忧惠元言》中提到“咽喉者,水谷之道也”,《灵枢·胀论》中提及“咽喉、小肠者,传送也”。以上条文表明,“咽”是传送饮食水谷的通道,相当于现代医学中的咽部和食管。
1.2.2 “嗌”的定位 书中对“咽”“嗌”没有区分,并且二字常互相换用。但细究,两者在位置上却有所区别。《说文解字》[5]中说道:“嗌者、扼也。扼要之处也。”提示“嗌”是消化道中的关隘、扼要之处。如果说“咽”泛指咽部和食管,那“嗌”就特指为消化道的上口,也就是食管的上端开口处。
1.3 “咽嗌”的功能
1.3.1 “咽嗌”是水谷向下进入人体的通道 “咽嗌”是饮食从上至下进行运输的通道 ......
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