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编号:13485595
髌周围刺结合温针灸治疗膝骨关节炎的临床效果(3)
http://www.100md.com 2020年4月15日 《中国医药导报》 202011
     KOA是针灸疗法的优势病种,因其操作简便、治疗费用低、效果明显、副作用小等特点,在临床治疗该病上被广泛应用。针灸除通过刺激穴位达到传统的通利经脉作用外,还可以防抑制关节炎炎性反应,对破坏软骨的多种因子均有抑制作用。此外,针灸还具有促进软骨细胞的修复及生长的作用[10-12],大量临床研究显示针刺治疗KOA效果肯定[13-17]。围刺法可增大刺激范围、增强针感,较普通针刺更能有效地松解软组织张力,解除筋膜腔压力,使感觉神经的压迫得以解除,达到减轻膝关节疼痛的效果及改善关节功能的作用。现代研究显示,多穴位围刺结合温针灸可能通过调节炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的表达[18],控制关节软骨中转化生长因子-β1(TGF-β1)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平[19]及改变基质金属蛋白酶水平[20],并通过瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)的作用机制直接产生抗炎效果[21-22]。研究显示,温针灸在促进软骨修复方面更具优势[23],且温针灸在缓解关节僵硬功能效果更明显[24]。

    本研究结果显示,治疗组VAS评分低于对照组,提示髌周围刺结合温针灸在止痛方面较口服塞来昔布更有优势 ......
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