[Key words] Ischemic modified albumin; Acute coronary syndrome; Myocardial ischemia; Diagnostic value; Meta-analysis

    急性冠状动脉综合征(ACS)发生于冠状动脉血流急剧中断时，是一种继发于冠状动脉粥样硬化斑块破裂或堵塞导致心肌需氧量与供应不匹配的临床综合征[1]。2016年美国心脏协会(AHA)报告显示[2]，在1980～2014年，美国超过2000万人死于缺血性心脏病。2004年至今，我国心脑血管疾病占居民死亡构成的40%以上，且ACS的总体死亡率呈上升趋势[3]。早期诊断和识别ACS对于降低患者死亡风险有着重要意义。临床常根据病史、心电图和生物标志物等工具对ACS的高风险群体进行筛查，然而，这些标志物(血清肌红蛋白，肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白)在心肌细胞损伤后约3～6 h才开始上升[4]，无法在早期识别心肌缺血过程。缺血修饰白蛋白(IMA)是一种基于白蛋白-钴结合试验(ACB)[5]检测心肌缺血的血清学标志物 ......