3.3 適用范围较窄

    SMILE与传统角膜屈光手术相比适用范围较窄，通常近视屈光度<-3.00 D的患者因制作的角膜基质透镜太薄，较难取出，不作为首选，而近视屈光度 >-10.0 D或散光>-6.00 D者因切除的角膜过厚，或剩余角膜厚度低于250 mm，影响手术的安全性，一般也不采取SMILE。

    4 展望

    SMILE手术中取出的人源性角膜基质透镜，被发现可用于治疗圆锥角膜、远视、老视，可以实现“角膜屈光手术由减法到加法的可能”[27]。同样可用于修复角膜溃疡、角膜穿孔，实施自体角膜透镜植入、板层角膜移植，为广大角膜病患者带来光明的希望[28]。苏红等[29]已使用SMILE术中取出的透镜组织，为10余例角膜溃疡患者施行异体角膜基质透镜移植术，取得了较好的疗效。Wang等[30]进行临床研究发现 ......