1 病因病机

    通过查阅中医药相关文献，对于本病的认识，虽各医家观点不尽相同，但经过几千年的研究和探索，主流观点基本趋于一致。多数医家即认为本病的病因病机主要包括肾虚、肝气郁结、瘀血内阻和痰湿阻滞4个方面。

    1.1 肾虚

    本病发病的主要原因是肾-天癸-冲任生殖轴功能失调，其中肾虚是关键，并常以肾阴虚为主。卵子生长、发育、成熟是以肾精为物质基础，肾中精气充实则天癸正常泌至。如果肾阴虚则天癸不足。天癸不能滋养精(卵)发育成熟，则排卵功能障碍。肾气是卵子生长和排出的动力，《素问·上古天真论》言：“女子七岁，肾气盛……故有子。”即点出了肾气充盛是女性生殖的基础。若先天肾气不足或房事过度，年老肾气渐虚等损伤肾气皆可导致肾气虚、冲任虚衰不能摄精成孕。肾阳虚则不能温煦脾土，脾失健运，则痰湿内生积聚，脂膜壅塞阻滞胞宫，造成不孕。故认为肾虚是排卵障碍的发病机制关键所在。

    1.2 肝气郁结

    韩百灵教授[1]认为不孕多由肝郁所致，提出“育种先调经，调经必先疏肝，肝气通调，诸经通畅，胎孕乃成”，精神、情绪因素皆可影响女性患者生殖功能。在药物治疗的同时，还要十分注重心理疏导，打消患者消极情绪，提高治愈信心[2]。现代排卵障碍的患者往往因求子心切，长期以往出现焦虑、抑郁的情绪 ......