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编号:13836977
盐酸右美托咪定在吸烟患者行肺癌根治术单肺通气中的肺保护作用(2)
http://www.100md.com 2020年6月5日 《中国医药导报》 202016
     [Key words] Dexmedetomidine; One lung ventilation; Smoking; Inflammatory factors

    吸烟是肺脏疾病发生的重要危险因素,烟草中的尼古丁、焦油和一氧化碳等可损害气道上皮细胞,增加气道阻力,降低肺功能[1]。同时吸烟可通过氧化应激、炎性反应、肺血管重构以及改变基因等方式导致肺损伤,促进慢性阻塞性肺疾病和肺癌的发生发展,严重危害公众健康[2-3]。肺癌患者在开胸手术单肺通气(OLV)期间,肺内的通气/血流比值失调,易造成体内缺血再灌注损伤,引起一系列肺部并发症,而有研究显示吸烟患者OLV期间引起的损伤进一步加重[4]。因此,加强吸烟患者OLV期间的肺保护有重要意义。右美托咪定具有镇静、镇痛、抑制交感神经兴奋性和稳定血流动力学等作用,可高选择性激动肾上腺素能α2受体,在全麻插管机械通气中应用广泛[5]。临床研究显示发现,右美托咪啶可调节巨噬细胞和单核细胞细胞因子的生成,降低非特异性的炎性反应[6-7],李晓燕等[8]研究认为右美托咪定可通过抑制氧化应激 ......
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