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编号:13837650
静脉输注利多卡因在无痛纤维支气管镜检查中的应用(3)
http://www.100md.com 2020年6月5日 《中国医药导报》 202016
     利多卡因通过可逆性阻断钠离子电流从而抑制动作电位的产生和扩散,是临床上常用的局部麻醉和抗心律失常药物。本研究参照文献[8],选择在麻醉诱导时静脉给予利多卡因1.5 mg/kg,并以2.0 mg/(kg·h)速度输注至检查结束。本研究结果显示,静脉输注利多卡因可减少无痛纤维支气管镜检查患者术中丙泊酚用量。这种丙泊酚的节俭效应也可见于其他全凭静脉麻醉[9-11]。同样在吸入麻醉中,丙泊酚科也可顯著减少七氟烷的需要量[12]。利多卡因减少丙泊酚使用的机制可能是抑制N-甲基-D-天冬氨酸受体[13]和激活大脑中的钠离子通道和边缘系统[14];另一种可能机制是镇痛机制相关,通过减弱神经感应刺激从而降低丙泊酚的输注速度[15]。此外,本研究结果显示,利多卡因组术后恶心呕吐的发生率显著降低,这与Wang等[4]研究结果一致 ......
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