两组联合诊断PTC颈淋巴结转移的准确率、灵敏度、阴性预测值均高于单独使用超声造影或超声弹性成像检测(P < 0.05)。见表4。

    3 讨论

    PTC颈淋巴结转移直接影响患者的预后，因此术前准确诊断至关重要。目前在PTC颈淋巴结转移诊断中应用较为广泛的诊断方式是常规超声，典型的PTC颈淋巴结转移的超声特点有淋巴结内微钙化、出现液化、淋巴门消失、皮质局部高回声、血流信号以边缘性或中心混乱型为主等[9]。PTC结节的某些常规超声特征可对其颈淋巴结转移做出一定的预测，但并非所有的淋巴结转移患者均会出现某些典型的超声征象，常规超声诊断颈部淋巴结转移尤其是中央区淋巴结转移效果较差，其敏感度为21.6%～85%，误诊率和漏诊率较高[10]。超声造影和超声弹性成像是近年来发展的新技术，超声造影可动态观察血流灌注特点，敏感评估病变内微血管信息，广泛用于甲状腺癌的诊断[11-12]，超声弹性成像主要是利用其超声成像方法，与数字化处理技术相结合，直接或者间接地反映病灶组织内部弹性模量等力学差异[13]，广泛用于肝脏[14]、乳腺[15]、甲状腺[16]等疾病的诊断。但有关两者对PTC颈淋巴结转移诊断的研究较少，因此本研究以PTC颈淋巴结转移患者为研究对象，回顾性分析超声造影与超声弹性成像资料，旨在探讨超声造影与超声弹性成像对PTC颈淋巴结转移的诊断价值。

    超声造影可将颈部淋巴结构内微血管的血流状态以动态的形式反映出来 ......