3.5 通络止痛溻渍方以通络镇痛

    在本病治疗过程中外治不容忽视，清代吴师机所著《理瀹骈文》提出“外治之理即内治之理，外治之药亦内治之药，所异者法尔”。温经通络，化瘀镇痛是局部治疗的主要方法[11]，适合于PHN的络损、络瘀、络虚、络阻各证型。方选通络止痛溻渍方，药物组成：川乌10 g、草乌10 g、附子10 g、细辛3 g、花椒10 g、透骨草10 g、鸡血藤30 g、薄荷10 g。配方颗粒1剂，加入500 mL温水，溶化后，纱布局部湿敷20 min，每日2次。其中川乌、草乌、附子具有温经通络止痛之功[12]，川乌较草乌温里散寒之力强，草乌的药力及毒性较川乌峻猛，长于除痹止痛，在麻醉、止痛方面也多用[13];花椒温经通络止痛;鸡血藤活血化瘀、通经活络;透骨草具有引药透入经络、血脉，而活血、止痛的特点，现代研究证明，透骨草具有透皮功效，能使药物有效成分迅速经皮吸收[14];细辛辛温走窜，温经通络，引药直达病所;薄荷辛凉反佐上述药物辛温太过，并能引药入里，直达经络，修复受损经络而止痛。通络止痛溻渍方集温经通络、活血通经、麻醉止痛药物于一体，佐以透皮药物引药入里 ......