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编号:13809842
二维剪切波弹性成像在颈部不同病理类型淋巴结中的鉴别诊断价值(3)
http://www.100md.com 2020年9月5日 《中国医药导报》 202025
     转移性淋巴结在四种病理类型中硬度最高,与癌细胞侵蚀,淋巴结结构被破坏,纤维组织增生及坏死物沉积有关[17-21]。转移性淋巴结Emax值与淋巴结结核比较,差异无统计学意义(P > 0.05),对二者的鉴别仍需要结合临床及超声特征综合判断[22-24]。

    有研究[25-27]采用Q-Trace描记出淋巴结最大截面进行测量,描记法对发现淋巴结局灶性转移可能更具优势,但会将淋巴结内钙化灶和液化坏死区包含在内,由于剪切波不能在液体中传播,弹性图上液化坏死区内出现大片“空洞”区,影响图像质量及测量,而钙化灶会使测量结果高于淋巴结的真实硬度。因此选择避开钙化灶和液化坏死区的感兴趣区,使用Q-Box法测量,结果可信度更高。

    本研究局限性有:①样本量较小,未按淋巴结结核分型和转移淋巴结肿瘤组织学类型进行亚组分析[28];②颈部固有曲率导致弹性图容易出现伪影 ......
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