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臧福科验方消积液汤治疗膝骨关节炎性滑膜炎的经验(3)
http://www.100md.com 2020年9月25日 《中国医药导报》 202027
     方中采用全当归,其性甘、温,补血活血,润肠通便,陈皮具有理气调中的作用,健脾护胃、燥湿化痰,与全当归相须为用,共为君药。赤芍性凉归肝经,善于祛瘀止痛,与当归、牛膝、泽兰等补血活血药共凑祛瘀行滞、缓急止痛的功效。海桐皮、威灵仙和秦艽均是祛风湿药:海桐皮长于祛风消肿、威灵仙偏于散寒止痛、秦艽更善于舒筋缓急,三味配伍为用,亦可制当归辛燥太过。牛膝、益母草、泽兰均是活血祛瘀止痛药:牛膝擅长治疗腰膝疾患,善于活血祛瘀通络、强筋骨补肝肾,并配伍当归、益母草等活血补血之品,引血下行直达下肢,使下肢血脉得通,与海桐皮、赤芍共为臣药;益母草和泽兰不仅活血祛瘀,还兼顾利水消肿,为治疗损伤瘀血和水肿的要药。泽泻、萆薢和车前子均是利水渗湿药,萆薢还善于舒筋通络,配伍泽泻、车前子和上述活血祛瘀药强化利水消关节肿胀,缓解疼痛的功效。此外柴胡、川芎、细辛和吴茱萸四味不但有各自功效,如柴胡可助陈皮疏肝理气,川芎可助当归和血,细辛、吴茱萸可温里助运外,它们还为引药入厥阴经专用药,根据分型可酌情加减。全方重用活血利水通络之药专攻消肿,又兼顾活血不伤血、行气不伤正、利水不伤阴的整体论治用药原则,在促进KOA滑膜积液吸收,缓解局部疼痛,改善关节功能的同时,避免了服药后出现的消化道等的不良反应。

    3.2 分型加减

    3.2.1 气滞血瘀水聚型 臧福科教授认为气滞血瘀水聚型多为KOA滑膜炎的急性发作期 ......
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