1 现代医学对GLM的认识

    现代医学对GLM的病因及发病机制尚无统一观点，各家学说较多，认识不一，目前的观点主要包括泌乳异常、自身免疫性因素、撞击外伤、病原体感染及药物及α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。目前现代医学治疗GLM手段主要有手术和药物治疗两种。手术主要有乳腺区段切除术和全切术两种，但手术治疗并不是该病的首选治疗方式。药物治疗主要是肾上腺皮质激素和甲氨蝶呤[8-10]，抗生素治疗GLM多数无效，虽然激素治疗能使患者肿块缩小，但因治疗周期较长，治疗时间至少2个月，部分患者甚至需服药4～10个月，而且有明显的毒副作用，停药后肿块易复发，伤口易迁延不愈等不良反应，最终患者多被迫选择手术切除[11-13]。乳腺区段切除并不能控制疾病的发展，术后易复发，反复的脓肿及伤口感染则需要多次手术治疗，甚至乳房完全切除才可治愈[14]，而且手术治疗容易给患者造成较大的生理及心理负担，患者多不能完全接受。

    2 中医病因病机

    古代文献中并无关于GLM的明确记载，林毅教授根据多年临床观察总结其发病特点：早期发病以触及不明显的乳房结节或质硬无痛的肿块为主，而无明显全身症状;中期热盛肉腐成脓，按之应指，局部皮肤红肿灼痛，或伴有发热;后期反复破溃流脓，淋漓不尽，时发时敛 ......