【文章摘要】

    目的：探讨小剂量(0.1ml：1mg)曲安奈德应用复杂玻璃体视网膜手术中的疗效及并发症。方法：选择复杂性玻璃体视网膜手术40例(40眼)为实验组，选择复杂性玻璃体视网膜手术41例(41眼)为对照组，两组患者行常规标准经平坦部三切口闭合式玻璃体切除术，完成玻璃体视网膜手术后，如为联合晶状体摘除眼，予后囊膜切开，虹膜下方行周切孔(Ando孔)，然后玻璃体腔内注入硅油。实验组加用曲安奈德0.1ml：lmg玻璃体腔注射。结果：(1)两组患者术后视网膜未复位率实验组为5.9%，对照组为16.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)硅油取出术时需再次行视网膜前部分增殖膜剥除，实验组为8.8%，对照组为19.4%，实验组明显低于对照组(P<0.05)。(3)术后视力提高实验组为82.1%，对照组为65.9%，实验组明显比对照组好(P<0.05)。(4)实验组术后炎症反应较对照组轻，l例因体位关系曲安奈德颗粒进入前房，所有病例其视网膜表面颗粒1~3月均消失。所有患者在随访过程中未有一例出现激素性青光眼。两组术后3月眼压比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论：将小剂量(0.1ml：lmg)曲安奈德应用在复杂玻璃体视网膜手术中，明显提高了手术成功率和效果，并未有严重高眼压、激素性青光眼等并发症发生。

    【关键词】

    玻璃体；复杂手术；小剂量；曲安奈德

    严重眼外伤、多次玻璃体视网膜手术、严重增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)、视网膜坏死综合征等患者，因其容易产生增殖等并发症，其玻璃体切割手术成功率显著低于一般玻璃体视网膜手术 ......