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编号:11754397
溶血性贫血的临床研究
http://www.100md.com 2008年5月1日 《亚太传统医药》 2008年第5期
     摘 要:溶血性贫血是由于红细胞破坏过多过快,而骨髓造血代偿不足引起的一类贫血。因病因不同,临床表现也不尽相同,并且由于其确诊需较高的实验室检查条件,而且易被临床医生疏忽,常引起漏误诊。本篇主要针对本院女性病人出现的溶血性贫血的现象进行研究分析,以达到窥一斑而知全豹的目的。

    关键词:溶血性贫血;诊断;治疗

    中图分类号:R556.6 文献标识码:A 文章编号:1673-2197(2008)05-065-02

    溶血性贫血(HA)因病因或原发病不同,临床表现有很大差异,并且因其诊断需较高的条件,且易被临床医生疏忽,常引起漏误诊。现将我院1997年至今收治的各类溶血性贫血35例进行临床分析。

    1 临床资料

    (1)35例均为女性,年龄最大74岁,最小5岁;儿童18例(<14岁),约占50%。

    (2)病例选择参照《血液病诊断及疗效标准》[1]。其中自身免疫性溶血性贫血(AIHA)9例,约占25.4%;阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)7例,占20.0%;遗传性球形红细胞增多症(HS)7例,占20.0%;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症4例,占11.4%;其它8例,约占22.2%。

    (3)临床贫血程度表现,血红蛋白最低20g/L,最高107g/L,平均61.8g/L。其中出现黄疸19例(54.3%),血红蛋白尿4例(11.4%),肝脾肿大9例(25.7%),发热3例(8.6%),血管栓塞症3例(8.6%)。

    (4)实验室检查网织红细胞最高55%,最低0.2%。其中骨髓象增生活跃32例(91.4%),增生低下3例(8.4%);9例AIHA中,Commbs试验阳性3例(33.3%);8例PNH中,蔗糖溶血试验阳性7例(87.5%);酸溶血(Hams)试验阳性3例(37.5%);尿Rows试验阳性6例(75.0%);5例G6PD缺乏症中只有1例酶缺乏试验阳性 ......

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