摘 要：目的：观察米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效。方法：40岁以上有异常子宫出血的子宫肌瘤患者57例随机分为：Ⅰ治疗组31例，给米非司酮12.5mg/日口服、甲基睾丸素5mg/日含服，连续三个月；Ⅱ对照组26例，甲基睾丸素7.5mg/日含服，连续三个月。结果：治疗期间，Ⅰ组均发生闭经(100%)，其中15例(48.4%)直接进入绝经期，治疗后瘤体平均缩小48.2%(P<0.01)；Ⅱ组闭经者6例，其中5例(19.2%)绝经，另16例出血减少，经期缩短，瘤体平均缩小12.5%(P>0.05)。结论：米非司酮配伍甲基睾丸素，其对抗雌孕激素的作用对围绝经期子宫肌瘤是较为安全而有效的保守疗法。

    关键词：子宫肌瘤；米非司酮；甲基睾丸素

    中图分类号：R711.74 文献标识码：A 文章编号：1673-2197(2008)06-057-02

    子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤，30岁以上的妇女发病率高达20%。近年来的研究表明，子宫肌瘤的发生和消长不但和雌激素，同时也和孕激素密切相关。处于围绝经期的子宫肌瘤患者，由于卵巢功能的衰退，体内雌激素水平的波动和肌瘤本身原因等所致的月经紊乱和异常出血的临床表现更为突出。我院于1997年3月~2000年2月对围绝经期有异常出血的子宫肌瘤患者采用米非司酮配伍甲基睾丸素治疗，进行疗效观察，现报道如下：

    1 资料与方法：

    1.1 研究对象

    围绝经期有异常出血的子宫肌瘤患者57人，按就诊顺序随机分为两组：Ⅰ组为治疗组31例，平均年龄46.7±3.34岁，Ⅱ组为对照组26例，平均年龄47.1±6.13岁。研究对象的入选标准①年龄≥40岁，有子宫肌瘤病史并经B超证实为子宫壁间肌瘤，一个或多个瘤体，瘤体最小直径≥2.3cm；②有明显的月经量过多、经期延长、或不规则阴道出血、经诊刮除外内膜恶性病变者；③子宫体积≤12周妊娠大小；④不伴有子宫附件的其他肿瘤及病变者；⑤肝肾功能正常 ......