摘 要：讨论了现代医学和中医学对糖尿病微血管病变发病机制的认识，发现糖尿病微血管病变的病理生理特点与中医学的血瘀病机有诸多类似之处，提出从瘀论治是糖尿病微血管病变的重要治疗方法。

    关键词：糖尿病/糖尿病微血管并发症；血瘀证；从瘀论治

    中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1673-2197(2008)08-000-00

    糖尿病微血管病变(diabetic microangiopathy)是糖尿病最常见和严重的慢性并发症之一，也是糖尿病致死致残的主要原因之一。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚是糖尿病微血管病变的典型改变。中医学的血瘀病机与糖尿病微血管病变有诸多类似之处。通过讨论糖尿病微血管病变的现代医学病理生理机制和中医血瘀病机之间的相关性，得出糖尿病微血管病变从瘀论治理论，以期对糖尿病微血管病变的防治有所帮助。

    1 现代医学对糖尿病微血管病变的认识

    微血管是指微小动脉和微小静脉之间，管腔直径在100μm以下的毛细血管及微血管网。现代医学认为微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病变的典型改变。长期高血糖导致的山梨醇旁路代谢增强，生长激素过多，血液流变学改变，凝血机制失调，血小板功能异常，红细胞2，3-二磷酸甘油酸、糖化血红蛋白含量增高导致组织缺氧等可能与微血管病变的发生、发展有关。微血管病变主要发生在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为常见。

    发生糖尿病肾病时 ......