摘 要：目的：观察手术治疗儿童孟氏骨折的远期疗效。方法：对1994年6 月-2004年12月年我院收治的32例儿童孟氏骨折，实施手术治疗，术后随访。结果：术后随访时间3.5～14年，平均8.8年。其中优23例，良7例，差2例，优良率93.8%。结论：儿童孟氏骨折应积极尽早进行手术治疗，远期疗效满意。

    关键词：儿童孟氏骨折；手术治疗；远期疗效

    中图分类号：R274.11文献标识码：A文章编号：1673-2197(2009)02-0071-02

    1814年，GB Monteggia 首先报告了2例尺骨上1/3 骨折合并桡骨头前脱位的病例[1]。1967年，Bado才对该类损伤提出了一个全面而准确的定义并进行了分型，认为尺骨不同水平的骨折合并桡骨头脱位者，均统称为孟氏骨折。儿童孟氏骨折由于多种因素容易误诊和漏诊，进而治疗不当，演变为陈旧损伤，导致肘关节及前臂功能障碍，影响正常生长发育，在临床工作中该病易误诊漏诊，其诊治仍存在较多的争议[2]。1994年6月-2004年12月，我科共收治儿童孟氏骨折32例，均施行了手术治疗，远期观察疗效满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组32例患儿，男17 例，女15例，年龄5~13岁，平均7.2岁，从受伤到救治，间隔时间1~90天，平均42天，其中合并桡神经深支损伤6例，尺神经损伤2例，按Bado法分型：I型(伸展型)21 例，II型(屈曲型)8例，III型(内收型)3例。

    1.2 手术方法的选择

    (1)骨折畸型愈合的处理：臂丛麻醉后，采用肘外侧切口Boyd方式从肘后肌和尺侧伸腕肌间隙进入，显示肱桡关节及尺骨上端骨折端。辨认环状韧带，保护好环状韧带附着点和环状韧带残端及桡神经深支 ......