摘 要:切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症,如何降低切口感染率和提高切口一期愈合率是一个值得重视的问题。参考相关文献并结合自身临床实践,就这一问题进行了探讨。

    关键词:急性阑尾炎;切口感染;预防

    中图分类号:R619+.3文献标识码:A文章编号:1673-2197(2009)06-0092-02

    急性阑尾炎是外科常见病、多发病,居各种急腹症的首位。切口感染是阑尾炎手术的并发症之一,直接影响手术治疗的效果。

    阑尾炎切口感染与患者的年龄、营养状况、免疫力、阑尾的病理改变以及主刀医生的手术技术、术后处理措施等因素有关,下列因素会增加切口感染的机会:①患者因素。年龄>60岁,体温>38℃,病程>24h;有腹膜炎体征,或伴有其它慢性疾病;穿孔性阑尾炎;②处置方式。术者年资<3年;局部麻醉;手术操作时间>60 min,术中腹腔渗液>50mL;术中切口保护不当;阑尾逆行切除;切口污染未行药液冲洗;术前、术中抗生素的不合理应用;术后切口处理失当[1]。

    笔者参考相关文献并结合自身临床实践,认为医生应从以下几个方面着手预防阑尾切口感染。

    (1)思想上重视。反对“抢时间”、“贪小切口”和将阑尾切除术视为“简单或低级手术”的不良作风。不提倡预防性阑尾切除术 ......