低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗急性缺血性脑卒中
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陈鹏启 通榆县中医院;
【摘要】目的:观察小剂量尿激酶分次静脉滴注联合低分子肝素治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:对50例急性缺血性脑卒中病人采用尿激酶30万U加0.9%生理盐水100mL静脉半小时内快速滴注,每日1次,连用5～7d,低分子肝素钙5000U,每日2次,皮下注射,连用7d。治疗前及治疗后进行临床症状体征评定及观察头部CT变化。结果:治愈显效率达72%,总有效率达92%;3例病人出现皮肤瘀斑及牙龈出血,未见颅内出血。结论:早期应用尿激酶能提高急性缺血性脑卒中的疗效,改善病残程度。静脉用药安全性大,溶栓治疗后继续抗凝治疗可预防溶栓后脑梗死的发生。
【关键词】 低分子肝素钙 尿激酶 急性缺血性脑卒中
【分类号】R743.3
1资料与方法1.1病例入选标准①符合第四版神经病学教材脑血管疾病制定的有关缺血性脑血管病诊断标准;②头颅CT未见脑出血和明确脑梗死病灶者;③发病时间在48h以内;病情呈进行性加重;④无出血性疾病,无溃疡病,无心房纤颤,24h以内未用抗凝药物;⑤发病年龄在18岁以上,75岁以下;
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1 资料与方法
1.1 病例入选标准
①符合第四版神经病学教材脑血管疾病制定的有关缺血性脑血管病诊断标准；②头颅CT未见脑出血和明确脑梗死病灶者；③发病时间在48h以内；病情呈进行性加重；④无出血性疾病，无溃疡病，无心房纤颤，24h以内未用抗凝药物；⑤发病年龄在18岁以上，75岁以下；⑥治疗前血红细胞、血小板、出血时间、凝血时间化验均正常，血糖正常；⑦频繁发作的TIA；⑧所有病人均签署知情同意书。
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