脑外伤术后外伤性脑梗死的临床分析
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李杰 刘建芳 柴文军 秦皇岛市海港医院神经外科;
【摘要】目的:分析总结脑外伤术后并发脑梗死的临床表现特点、发生机制及其预防措施。方法:回顾性分析总结我院救治的颅脑外伤病人51例的临床资料,对其中并发外伤性脑梗死的情况进行分析,统计治愈率、致残率及病死率。结果:按照预后格拉斯分级标准(Glasgow Coma Scale,GCS),所有患者随访半年发现,有17例(33.3%)治愈、14例(27.5%)中残、5例(9.8%)重残、6例(11.8%)植物生存、9例(17.6%)死亡,死亡患者中均是成年人,以老年患者(60岁)居多。结论:颅脑外伤患者术后并发脑梗死的可能性较大,一旦发病,病死率高,早期预防诊断及综合治疗可以有效提高患者的生存率,降低致残严重程度及致死率。
【关键词】 颅脑外伤后手术 脑梗死 CT
【分类号】R651.15
临床上将由颅脑外伤手术导致的脑组织创伤性损害称之为颅脑外伤性脑梗死(Traumatic Brain Injury,TBI)。因此,TBI是继发于颅脑损伤后的一种疾病,也是神经外科中最为严重的并发症之一[1],其临床表现有:颅脑血管发生严重闭塞或者痉挛,引起颅脑组织缺血甚至梗死,使颅脑功能丧失
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临床上将由颅脑外伤手术导致的脑组织创伤性损害称之为颅脑外伤性脑梗死(Taumatie Brain Injury，TBI)。因此，TBI是继发于颅脑损伤后的一种疾病，也是神经外科中最为严重的并发症之一，其临床表现有：颅脑血管发生严重闭塞或者痉挛，引起颅脑组织缺血甚至梗死，使颅脑功能丧失。及时预防诊断是防止TBI发生及提高患者生存率的关键.本文收集我科经头颅CT/MRI证实为颅脑外伤术后迟发性TBI的51例患者的临床资料进行回顾性分析，总结TBI预防手段、诊断、发生机制及救治措施，现报道如下。
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