心肌坏死标志物血清联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用
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祁双宝 河南省焦作煤业集团中央医院;
【摘要】目的:探讨心肌坏死标志物联合检测对于急性心肌梗塞早期诊断及鉴别诊断的应用价值。方法:依据国际心脏病协会和1979年世界卫生组织(WHO)制定的标准,将临床确诊的40例心肌缺血症状的患者划为A组,40例症状不典型的患者划为B组,40例无症状的健康体检者划为C组(对照组)。电泳检测血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST),肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性,以及血清中心肌钙蛋白I(cTnI)、MMB和肌红蛋白(MYO)含量。将检测的结果与临床诊断进行对照回顾分析。结果:急性心肌梗死早期患者的血清cTnI、MMB、MYO含量,AST、CK及LDH活性,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。与对照组比较,症状不典型组患者的血清中cTnI、MMB和MYO含量明显增高,AST、CK及LDH活性增高(P0.05);但与急性心肌梗死早期患者比较,血清中cTnI、MMB、MYO含量和CK活性升高明显,而AST和LDH活性下降明显(P0.05)。结论:心肌坏死标志物血清联合检测无论在急性心肌梗死早期诊断,还是明确诊断之后的治疗过程中,都有重要的临床意义。
【关键词】 心肌损伤 心肌酶 同工酶
【分类号】R542.22
心肌梗塞是一种严重威胁人类生命和健康的心脏疾病,而急性心肌梗塞更是有发病突然、危害性大的特点,一旦发病往往对人体造成巨大伤害,甚至直接危及生命。为了降低这类疾病的危害和致死、致残率,对该病的及时有效的医治就显得至关重要,尤其是在早期对该病诊断和治疗更为重要。
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心肌梗塞是一种严重威胁人类生命和健康的心脏疾病，而急性心肌梗塞更是有发病突然、危害性大的特点，一旦发病往往对人体造成巨大伤害，甚至直接危及生命。为了降低这类疾病的危害和致死、致残率，对该病的及时有效的医治就显得至关重要，尤其是在早期对该病诊断和治疗更为重要。在目前现有的医疗技术背景下，临床对心肌梗塞的检查方法并不多，主要依靠心电图来进行早期的发现和检查，临床目前对该疾病的诊断尚缺乏有效的诊断方法。长期以来，该问题一直是研究心内科的专家学者探索研究的难题之一。这也是心内科学者一直积极探索的一个难题。以卡曼为代表的一批学者所发现并提出的心肌损伤皿清酶标志物为我们早期诊断心肌梗死提供了全新的思路和方法，采用这一方法进行诊断在临床上越来越多地被使用，以下是笔者对该方法使用过程中一些现象的归纳和总结，希望能对今后研究和应用有一定的帮助。
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