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不可随意喂服板蓝根
http://www.100md.com 2019年4月15日 《特别文摘》 2019年第8期
     近段时间早晚温差大,2岁半的妮妮出现了流鼻涕的症状,妈妈担心她感冒,赶紧给她喂服了板蓝根口服液。可是两天下来,妮妮不仅感冒症状没有好转,反而出现了腹痛、腹泻的情况。妈妈抱着妮妮来到湖南省中医药研究院附属医院儿科就诊。儿科主任莫明华发现,妮妮为凉性体质,服用板蓝根不仅对感冒治疗毫无帮助,还让妮妮的肠胃功能受到损伤。

    误区一:滥用预防类药物

    有的家长怕宝宝生病,爱给宝宝服用一些药物进行预防。特别是板蓝根,已经成为很多家庭的常备药品。莫明华介绍,板蓝根对于热性体质的感冒的确有一定的效果,但如果过量、长期服用会伤及脾胃,可致食欲减退、体瘦、神疲少动、吐清涎、腹泻、腹痛、腹胀等。而体质虚寒的孩子和平素就怕冷、脾胃不和且易腹泻的孩子,不宜用板蓝根冲剂或口服液预防感冒,否则会导致畏寒、胃痛、食欲不振等症状。

    此外,板蓝根还可能引起孩子皮肤过敏及消化、造血系统的不良反应,以板蓝根注射液所引起的为多。过敏反应主要表现为头昏眼花、胸闷、气短、呕吐、面唇青紫、结膜充血、双眼胀痛、心慌、烦躁、四肢麻木、全身皮肤潮红、瘙痒、皮疹或荨麻疹,严重时可引起过敏性休克,甚至危及生命。

    误区二:不良反应“尚不明确”就是无不良反应

    许多家长对药品说明书上的“不良反应”一栏非常关注,认为明确标注不良反应的药物都“有毒有害”,而标注不良反应“尚不明确”的药品则“绝对安全”。

    对此,莫明华表示,口服中成药物相较其他药物的不良反应要少,但也只能算是“相对安全”,同样需要在专业医师的指导下辨证用药才能达到最好的治疗效果。而明确标注“不良反应”的西药都是经过严格的临床试验才批准上市的。“值得注意的是有儿童禁用、慎用标识的药物,不论不良反应是否明确,家长都不能自行给儿童使用”。

    误区三:滥用抗生素或拒绝抗生素

    莫明华表示,无论是滥用还是一味拒绝抗生素,都不可取。抗生素是处方药,不能自作主张给孩子使用,但如果就诊时医生已经明确诊断孩子是细菌感染,并且开了抗生素,就應当遵医嘱,足量、足疗程地服用,不要抱有排斥心理,盲目拒绝。

    如果检查孩子血象白细胞值偏高,即一万五千以下,通常可采取中药治疗就能得到很好的效果,但如果孩子咳嗽、发烧比较严重,血象白细胞值在一万五千以上,则通常建议采取中药治疗加抗生素联合用药。

    此外,不少家长还认为孩子药吃得越多,病好得越快,实际并非如此。“比如对乙酰氨基酚,这个药物成分不仅可以作为退烧药,同时也被应用于许多复方感冒药中。如果孩子在服用退烧药的同时还吃了复方感冒药,很有可能会对乙酰氨基酚过量,造成肝损伤;小儿氨酚黄那敏颗粒中含有的药物成分扑尔敏,一旦过量服用则会导致孩子嗜睡;复方甘草合剂过量使用将导致孩子呕吐等不适症状。”莫明华提醒家长,孩子感冒和流感轻症的时候都不需要药物治疗,注意喝温开水、多休息即可,如果有高热不退和其他症状,则需及时就医对症治疗,切忌自行为孩子用药。

    (摘自《大众卫生报》), http://www.100md.com(王璐)