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用眼过度小心“飞蚊症”
http://www.100md.com 2019年5月15日 《特别文摘》 2019年第10期
     家住浙江杭州的蔡大叔近几天心情超爽,因为一连多月的烦恼事——蚊子老是在眼前晃悠,终于在浙江省人民医院眼科得到解决。

    驾驶室玻璃窗前蚊子在飞

    “最早是在一次开车时出现这种情况的,大概去年8月初。”60出头的蔡大叔对眼科主任吴苗琴详细叙述着,“那天上午,我看见似乎有一只蚊子在驾驶室的玻璃窗前飞,便下意识地用手挥了一下,奇怪的是那只蚊子还是大模大样地留在那里。”

    难道不是蚊子?蔡大叔想仔细去看时,它竟然从眼前飞走了。可没一会时间,它又飞回来了。没想到,从此眼前的蚊子居然与蔡大叔结下不解之缘:蔡大叔吃饭时,白白的米饭上有一只蚊子;看电视时,漂亮的女主角脸蛋上有一只蚊子;微信聊天打字,蚊子也会来捣乱……这只蚊子真是无时不在啊。

    蔡大叔意识到眼睛出了问题,到医院一查,是飞蚊症。医生解释说是年纪大了的关系,视网膜是好的,也没啥治疗方法,适应适应就好了。可蔡大叔觉得没法适应,天天见着它却奈何不了,真是够烦心的,难不成后半辈子就与它相依为命了?再说经常开车,或多或少会干扰视线,给安全带来隐患。

    经人介绍,蔡大叔辗转来到浙江省人民医院,眼科主任吴苗琴给了一个好消息:飞蚊症现在有新方法治了,即YAG激光消融术治疗。在治疗室,吴主任给他的眼睛滴了局麻眼藥水,并娴熟地上了激光专用镜。在轻微的激光爆破声中,蔡大叔眼睛里的“蚊子”随着一次次香槟样的气泡升起,逐渐变小,最终灰飞烟灭。蔡大叔没有感到任何不适,就轻松地完成了“灭蚊行动”。

    用眼过度要当心

    吴苗琴介绍说,蔡大叔的飞蚊现象,医学上叫玻璃体后脱离,是一种退行性病变,临床上较常见,是中老年人的“专利”。有人感觉是眼前有“头发丝”或“小飞虫”,还有人会伴有“闪光感”。它是因为随着年龄增长,人眼中的玻璃体液化变性,玻璃体后界膜与视网膜内界膜分离导致。病人感觉到的飞蚊其实就是脱落自视神经乳头的weiss环(魏氏环),一般不会自行消失或痊愈,会干扰视线,影响工作生活,尤其影响尚需经常用眼的中年人。

    因在发病初期玻璃体后脱离,可能会引起牵拉视网膜,导致视网膜裂孔及脱离致盲,所以发现早期症状,必须上医院检查。此外,患者有大量或多片黑影出现,或并发畏光、疼痛、泪水分泌过多、视野缺损等现象,或本身患有高度近视、糖尿病、高血压等疾病,则有可能是严重眼疾的征兆,得及时处理。一般的飞蚊症经评估安全,观察一段时间依然病情稳定的,就可考虑用激光消融治疗。

    鉴于经常用眼过度,如长时间地看电脑或手机等引起及加深近视,也可能患上飞蚊症。吴苗琴提醒,平时注意休息,不要过度用眼,切忌“目不转睛”,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发;避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时可休息5~10分钟,眺望远方。同时保持良好的生活习惯,睡眠充足、不熬夜,并且保证营养全面,多吃一些蔬菜、水果、谷物、鱼、瘦肉等。

    (摘自《生活与健康》), http://www.100md.com(陈小卿 宋黎胜)