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癫痫急救误区
http://www.100md.com 2019年5月15日 《特别文摘》 2019年第10期
     1岁多的福州男孩发高烧,突然倒地抽搐,诊所医生怕他咬伤舌头,紧急找来两把汤匙,撬开他的嘴。不料,尖锐的汤匙柄捅破了孩子的嘴,鲜血直流,瘀血堵住了喉咙,令孩子窒息休克。当晚,孩子被送到医院,经过抢救,才逃过一劫。

    癫痫发作,牙关紧闭,大家的第一反应就是找个东西往嘴里塞,好像已经变成常识了。可是,你所认为的“常识”,也許恰恰是致命的。

    什么是癫痫发作

    癫痫发作,是脑神经元异常过度、同步化放电,造成的一过性临床表现。癫痫发作的表现非常多,按照发作时神志是否清晰,主要分为两类:全面性发作和部分性发作。

    全面性发作:发作时神志不清,不能回忆发作情况。其中大家见的最多的一种就是全面性强直—阵挛发作,表现为突发意识丧失、双眼球翻白、牙关紧闭、口吐白沫、四肢僵硬抖动、大小便失禁等。由于发作形式最明显,既往也称之为“大发作”。

    全面性发作中还有一种发作也比较有名气,叫失神发作,多见于儿童和青少年。表现为动作突然中止或明显变慢、意识障碍、持续5~20秒,一般不超过30秒,有时候1天发作数十次。

    部分性发作:发作时意识清楚,常表现为一侧肢体或面部的突发麻木或抽动,数秒后好转。

    癫痫发作怎么办

    1.防止患者受伤。患者发作时意识不清,请扶住患者缓慢躺下,清除身旁凳子、尖锐物品等,防止患者肢体抽搐时被物品碰伤、划伤。戴眼镜的要除掉眼镜。

    2.侧卧位。可缓慢翻转患者,使其侧卧位,方便口腔分泌物流出,避免窒息。该体位还可以防止舌头后坠,堵住呼吸道。

    3.松解过紧衣物。如解开领带、领结,松开衣领等。

    4.保护头部。用毛巾或厚衣服稍稍垫高头部。

    5.陪伴等待,记录时间。多数人发作时间短暂(1~2分钟),可自行苏醒,在这个时间内,请陪伴等待。如果有条件,可以记录患者发病持续时间,如果持续时间大于5分钟,立即呼叫120。

    急救注意事项

    1.不要往口里塞任何东西。坚硬的东西会刺伤口腔,造成二次伤害;软的东西则容易被患者咬碎,碎片掉落气道,也会造成窒息。

    2.不要按压抽搐的肢体。患者四肢抽搐抖动,多数人会习惯性去按压,这样有可能导致患者关节脱位、骨折或自己受伤。

    3.在患者清醒前,不要喂水、喂药和食物。患者不清醒,所有进入口腔的东西都有导致窒息的风险。

    4.抽搐发作时,不必进行心肺复苏。如果抽搐停止,患者仍然无反应,需要结合情况给予心肺复苏,同时拨打120。, http://www.100md.com