[摘要]下颌第三磨牙拔除术是口腔颌面外科门诊中最常见的操作，其并发症以疼痛、肿胀、局部感染和张口受限最为常见。近年来，随着高速气动涡轮机在拔牙术中的广泛应用，由其导致的皮下气肿时有发生。虽然皮下气肿较为少见，但是严重的医源性皮下气肿有潜在致命性危险。气体可通过切开的黏骨膜，也可通过牙根或者牙周进入面颈部皮下组织，通过组织间隙往上可进入颞肌、颅底间隙，往下可进入胸部、纵膈。本文报道2例拔牙中使用高速气动涡轮机致严重面颈部皮下气肿的病例，并对严重面颈部皮下气肿发生的原因、诊断和预防等进行综述。

    [关键词]高速气动涡轮机；拔牙；头颈部皮下气肿

    [中图分类号]R782.12

    [文献标志码]A

    头颈部皮下气肿是颌面部外伤、感染、气管造瘘术后较为常见的临床现象，通常具有自限性，在牙科治疗过程中产生的头颈部气肿比较少见。近年来，随着高速气动涡轮机钻广泛应用于牙科治疗，由此导致的医源性头颈部皮下气肿，尤其是严重的头颈部皮下气肿时常有发生。这类气肿多由高压气体所致，通常累及面颈部结缔组织间隙，并向下通过颈前肌肉间隙进入纵膈，向上通过面颊部间隙进入眼睑周围软组织、颞肌间隙等。如果处理不当，当并发感染时甚至可危及生命。本文介绍2例严重医源性面颈部皮下气肿 ......